Лечение сходящегося косоглазия
Самым распространенным видом страбизма считается сходящееся косоглазие. Симптомы данного заболевания достаточно очевидны – наблюдается отклонение глазного яблока от центральной оси к носу. Такая форма зрительной аномалии может встретиться в любом возрасте. Однако врачи диагностируют сходящиеся косоглазие в основном у детей, при этом своевременное лечение дает пролонгированный результат и обеспечивает нормальное бинокулярное зрение.
Фото этапов лечения
Пациент: 10 лет
Диагноз : Сходящиеся косоглазие
1-2. Сходящиеся косоглазие .
3. Призматическая коррекция в наборной оправе.
4. Назначены корректирующие призматические очки №1 на срок до полугода .
5. Назначены новые призматические очки №2 на срок 3-4 месяца .
6. После 8 месяцев пациент без очков !!!!!!!
Этиология и проявления заболевания
Сходящиеся косоглазие или эзотропия относится к содружественному типу гетеротропии и обусловлено нарушением в работе прямых мышц глаза. Как правило, в группе риска находятся дети, а также люди с отягощающим наследственным фактором.
Выбор методов лечения сходящегося косоглазия будет зависеть от времени обращения и анамнеза.
При проведении диагностики рассматриваются следующие аспекты заболевания:
- врожденное – проявляет себя в первые полгода жизни;
- приобретенное – может развиться на фоне различных неблагоприятных условий;
- монокулярное – когда косит только один глаз. Опасность развития у детей заключается в постепенной деградации больного глаза, так как мозг игнорирует его при составлении картинки. Результатом может стать амблиопия косящего глаза и монокулярность зрения. У взрослых может сопровождаться двоением в глазах.
- альтернирующее – попеременно выражается то в одном, то в другом глазу, в зависимости от того, где спазмируется мышца. Так как получаемая нагрузка примерно одинакова, острота зрения в целом сохраняется.
- паралитическое – не является содружественным и возникает, как правило, на фоне поражений ЦНС.
Провоцирующими факторами развития аномалии также являются:
- Сопутствующие глазные патологии.
- Инфекционные заболевания.
- Травмы и опухоли.
- Психосоматические причины.
Лечение сходящегося косоглазия: наши возможности
Независимо от возраста пациента лечение будет представлять собой комплекс мер по восстановлению всех нарушений зрительного анализатора:
- Занятия на конвергенцтренере для развития способности мышц сходиться и расходиться.
- Плеоптическая терапия с применением окклюзии здорового глаза. Цель: вовлечение больного глаза в работу и исправление амблиопии.
- Аппаратная стимуляция различными импульсами.
- Оптическая и расслабляющая терапия.
- Хирургическая операция. Показана, если консервативные методы не принесли успеха или имеются большие углы отклонения. Операция проводится руками хирурга и направлена на усиление или ослабление наружных мышц глаза.
Итогом полной и успешной реабилитации является наличие стереоскопичности и высокой остроты зрения, а также симметричное положение глаз.
Сходящееся косоглазие у детей хорошо поддается лечению, если оно начато в 3-4 года, в период пластичности организма. Если упустить момент, то вся архитектура глазной системы будет формироваться на неправильной базе, что усложнит лечение и может привести к неполному восстановлению. Однако даже в самом запущенном случае врачи нашей клиники помогут устранить косметический изъян и значительно улучшить зрительную функцию.